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當心 用藥不當傷眼睛

信息來源:湖北福人藥業股份有限公司 發布時間:2012.03.22 瀏覽次數:656
 眼睛是一個精細、嬌嫩且十分復雜的器官,眼內各組織的血液流量不盡相同,對各類藥物的承受力也有很大區別,特別是視網膜中含有較多的黑色素,對某些物質有很高的結合力,很容易受傷。

  長期大劑量地使用某些有損眼睛的藥物,輕者眼睛會發生紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀,若不加重視,繼而可發展為眼壓升高、晶體混濁、角膜穿孔、眼底出血及視神經萎縮等重癥,更甚者造成視力障礙或失明。有損眼睛的常用藥物如下。

  抗生素  鏈霉素損害聽神經已眾所周知,不合理應用鏈霉素會導致球后神經炎、視網膜炎及視神經萎縮,對此藥過敏的患者還會出現眼眶周圍水腫及結膜炎。

  若每天服用氯霉素1克~6克,連用10個月以上即可引起中毒性視神經炎。停用后部分患者癥狀可獲改善,也有部分患者可發展成為視神經萎縮,甚至失明,尤其是兒童,更容易發生。氯霉素還可以引起急性中毒性表皮松懈癥,使眼瞼粘連,產生假膜層角膜瘢痕。有的過敏患者,即使應用氯霉素眼藥水滴眼也會發生過敏性結膜炎。

  解熱鎮痛藥  長期大量應用阿司匹林可抑制肝造凝血酶原,使血中凝血酶原減少而引起出血。眼部出血主要表現為視網膜、玻璃體內出血等,對視力影響很大。消炎痛可引起視力模糊和失明、視網膜病變及角膜基質混濁等。

  激素  腎上腺皮質激素有促進蛋白質分解、升高血糖、使脂肪異常沉著等作用。眼科局部應用,可治療過敏性結膜炎、角膜炎及皰疹性角膜結膜炎等。但若全身用藥不當,會引起眼睛的損害,使眼壓升高和晶狀體代謝障礙,導致激素性青光眼和白內障,有的甚至要在停藥后數天才能恢復。強的松每日用量超過10毫克,連用1年,可使晶狀體出現碎片狀或空泡狀混濁,也可因此而引起白內障。

  抗結核藥  異煙肼(雷米封)可引起視神經炎及視神經萎縮等,但這種損害在停藥后可以逐漸恢復。若在使用時輔以維生素B6,可降低眼睛損害的發生率。大劑量使用乙胺丁醇對視神經損害尤其明顯,可引起球后神經炎、視網膜出血及色素變化,如視野縮小,紅綠色分辨力減低,嚴重者甚至會喪失視力。

  顛茄  這類藥物有升高眼壓作用,使用不當可導致發育性晶體過大、外傷后前房角部分粘連或老年性白內障進入膨脹期等。因此使用顛茄類藥物應特別注意防止眼部出現副作用。

  血管擴張劑  此類藥物使血管擴張、眼房水分泌增多。當房水排出不暢時,會引起眼壓升高,若不及時治療可導致眼部出血。

  止血、凝血劑  針對眼部出血癥,要辨明出血原因,謹慎選擇止血、凝血劑。如果是血管栓塞或血栓造成的眼部出血,使用止血凝血劑會導致血液循環障礙更嚴重,對眼睛康復不僅不利,反而有害。

  抗寄生蟲藥  如氯喹主要用于治療瘧疾、阿米巴原蟲感染等,經常服用氯喹會使視網膜神經上皮變性,導致視力減退。

  酶類  酶是體內代謝必不可少的物質,是一種蛋白質。若角膜潰瘍深入組織尚未修復時就使用酶劑,尤其是α-糜蛋白酶、透明質酸酶、胰蛋白酶等,會使潰瘍處分的泌物和壞死組織很快脫落,最終導致角膜后彈力層膨脹,發生角膜穿孔和房水外溢,后果十分嚴重。

  由此可見,用藥不慎有損雙眼。要防止藥源性眼病發生,須在醫生指導下使用上述藥物,切忌擅自加大劑量和延長用藥時間。

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